Efter protester backade Västerås kommun och gav de undersköterskor som hade fått titeln ”boendestödjare” del i Kommunalavtalets extrasatsning. Men nu upprepas titelbråket i flera kommuner och landsting.
En av de grupper som vårdarbetsköparna i Stockholm vill exkludera är ambulanssjukvårdarna.
– Ambulanssjukvårdarna måste i grunden ha undersköterskeutbildning, man får annan yrkestitel, men deras arbetsuppgifter utgörs till minst 80 procent av undersköterskeliknande arbetsuppgifter, säger Kevin Thompson, fackligt ombud för Kommunal i Stockholm.
Vi har ingen i vårt företag som arbetar som undersköterska. Här är man ambulanssjukvårdare.
Åke Östman, VD på Aisab

Just nu pågår förhandlingar med landstingsägda Aisab, ett av tre ambulansföretag i Stockholms län. Kommunal anser det vara avtalets innebörd att alla undersköterskor ska få del i satsningen. Aisab, å sin sida, anser att de som inte har den precisa titeln ”undersköterska” ska exkluderas.
– Hur ska man kunna jämföra att jobba på ett sjukhus eller inom kommunen och säga att det är 80 procent undersköterskeuppgifter? Det är helt olika arbeten och helt olika yrken, säger Åke Östman, VD på Aisab, men tillägger att förhandlingarna är långt ifrån klara.
Men varför blir det ens en fråga om ambulanssjukvårdarna ska omfattas?
– Den frågan får du ställa till SKL. De har tydliggjort att satsningen är för undersköterskor. Vi har ingen i vårt företag som arbetar som undersköterska. Här är man ambulanssjukvårdare.

I avtalet mellan arbetsköparorganisationen Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, och Kommunal lyder skrivningen: ”Utrymmet utgörs av 1020 kronor för anställda med titeln undersköterska inom vård och omsorg”. Det ligger till grund för SKL:s strikta tolkning.
Dock finns en en anteckning i ett senare avsnitt som lyder: ”I verksamheter där titeln undersköterska saknas avses anställda med likvärdiga arbetsuppgifter och undersköterskeexamen.”
John Nilsson, förhandlare på SKL, har tidigare sagt till Arbetaren att den skrivningen bara gäller just de arbetsköpare som inte har några underskötersketitlar alls.
– Jag vet ju inte vad de har sagt till dig. Men vi har fått tydliga signaler från SKL att det inte det omfattar ambulanssjukvårdare, säger Åke Östman
Med formuleringen kan de smita undan, även om en del även försökt begränsa satsningen även för dem som har titeln undersköterska.
Kevin Thompson, fackligt ombud för Kommunal i Stockholm
Den strikta tolkningen av avtalet har gett upphov till en rad liknande konflikter mellan Kommunal och vårdarbetsköparna över hela landet.
Kommuner och landsting runt om i Sverige har dock resonerat olika. Medan Västerås kommun ändrade sig efter påtryckningar, pågår en precis likadan strid just nu på Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg. Där ska parterna träffas i dag, fredag.
Även inom Stockholmsvården är resonemanget olika. Enligt Kevin Thompson, som förhandlar i hela länet, har ungefär hälften av de 2 500 företagen i 70 kommuner på ett eller annat sätt velat begränsa satsningens omfattning.
– Med formuleringen kan de smita undan, även om en del även försökt begränsa satsningen även för dem som har titeln undersköterska. Om du kan betala 2000 kronor, vill du inte betala 4000 i högre lön. Det är klart att de flesta försöker, säger han.
Om parterna inte kan komma överens lokalt om tolkningen, går förhandlingen vidare till central förhandling mellan SKL och Kommunal. Om det inte heller där nås en lösning är det, enligt Kevin Thompson, inte mycket facket kan göra när avtalet nu är tecknat.
– När det är tecknat centralt avtal har du fredsplikt, då är du begränsad. När förhandling sker under fredsplikt så är du bakbunden, säger han.
Med den oklara situationen är förhandlarna beroende av arbetsköparnas goda vilja. Ibland går det, ibland inte. Aisab är dock en av de arbetsköpare där facket stött på problem. Detta trots att VD:n Åke Östman, själv har en facklig bakgrund. Han var sektionsordförande inom Kommunal under 12 år.
Vad hade ditt forna fackliga jag sagt i frågan?
– Den är lätt att svara på. Jag hade varit på Kommunals sida. Jag hade värnat ambulansjukvårdarnas intressen till 100 procent, säger Åke Östman.
Men nu har han andra intressen att ta hänsyn till. Enligt företaget krävs det extra pengar från Stockholms Läns Landsting, SLL, för att bekosta en sådan löneökning. Men landstinget skjuter inte till medel, säger Åke Östman.
Arbetaren har sökt representanter för SLL:s sjukvårdsförvaltning. Via pressavdelningen meddelas: ”Vi kan inte uttala oss eftersom ansvaret ligger hos vårdgivaren”, det vill säga Aisab i det här fallet.




